Table. 2.
Example 2 of risk management in clinical laboratory
| 범주 | 검사실 운영 - 재정 |
| 도구 | 시나리오분석 |
| 주제 | 검사실 내외부 상황에 맞는 검사건수 감소 위험 관리 |
| 상황 | - 상급종합병원 의료기관 내 검사실 |
| - 1,200병상, 외래 5,000-5,500명/일, 검사건수 증가율(연평균): 5-10% | |
| - 외래 증축 예정(2년 이내) | |
| - 외부 여건: 500-700병상 대학병원 오픈 예정(10km 이내, 1년 이내) 300병상 재활병원 오픈 예정(200m 이내, 1년 이내, 재단 동일) | |
| 기준 | 검사건수 증가율 0% 이상 |
| 위험식별 | - 오픈 예정 대학병원 소재지 거주자가 본원 환자의 5-13% 차지(위기) |
| - 외래 증축공사: 내진보강 공사 중 소음 및 진동으로 일부 병동 비워야 함(위기) | |
| - 재활병원 개원하면 수탁검사 증가 예상(기회) | |
| 위험분석 | - 최상의 경우: 이탈 환자로 인한 감소율 2.5%, 연평균 증가율 10%, 증축공사나 재활병원 개원의 영향은 거의 없음. 예상되는 검사건수 증가율 7.5% |
| - 일반의 경우: 이탈 환자로 인한 감소율 5.0%, 연평균 증가율 7.5%, 증축공사와 재활병원 개원의 영향이 서로 상쇄됨, 예상되는 검사건수 증가율 2.5% | |
| - 최악의 경우: 이탈 환자로 인한 감소율 10%, 공사로 인한 감소율 1%, 연평균 증가율 5%. 예상되는 검사건수 증가율 -6.0% | |
| 위험평가 | 최상 및 일반적인 경우는 허용 가능하지만 최악의 경우는 허용 범위를 벗어남 |
| 결정 | ○ 더 이상 아무것도 하지 말 것 |
| ● 위험 처리 옵션을 고려할 것 | |
| ○ 위험을 더 잘 이해하기 위해 추가 분석을 수행할 것 | |
| ○ 기존의 통제 방법을 유지할 것 | |
| ○ 목표를 재고할 것 | |
| 위험처리 옵션 | - 병원 경영진에 보고(이탈 환자를 줄이기 위한 방안 필요) |
| - 검체검사 활용도관리 위원회 활동을 통한 저활용 검사 줄이기 | |
| 비고 | 만일 위에서 고려하지 않은 다른 여건의 불확실성으로 인해 최상의 경우보다 훨씬 높은 검사건수 증가율을 보일 경우에 대한 운영이나 전략 측면의 위험관리가 추가로 필요할 수도 있음 |
Lab Med Online 2021;11:93~100 https://doi.org/10.47429/lmo.2021.11.2.93
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