JMB

eISSN 2093-6338

Table. 2.

Table. 2.

Example 2 of risk management in clinical laboratory

범주 검사실 운영 - 재정
도구 시나리오분석
주제 검사실 내외부 상황에 맞는 검사건수 감소 위험 관리
상황 - 상급종합병원 의료기관 내 검사실
- 1,200병상, 외래 5,000-5,500명/일, 검사건수 증가율(연평균): 5-10%
- 외래 증축 예정(2년 이내)
- 외부 여건: 500-700병상 대학병원 오픈 예정(10km 이내, 1년 이내) 300병상 재활병원 오픈 예정(200m 이내, 1년 이내, 재단 동일)
기준 검사건수 증가율 0% 이상
위험식별 - 오픈 예정 대학병원 소재지 거주자가 본원 환자의 5-13% 차지(위기)
- 외래 증축공사: 내진보강 공사 중 소음 및 진동으로 일부 병동 비워야 함(위기)
- 재활병원 개원하면 수탁검사 증가 예상(기회)
위험분석 - 최상의 경우: 이탈 환자로 인한 감소율 2.5%, 연평균 증가율 10%, 증축공사나 재활병원 개원의 영향은 거의 없음. 예상되는 검사건수 증가율 7.5%
- 일반의 경우: 이탈 환자로 인한 감소율 5.0%, 연평균 증가율 7.5%, 증축공사와 재활병원 개원의 영향이 서로 상쇄됨, 예상되는 검사건수 증가율 2.5%
- 최악의 경우: 이탈 환자로 인한 감소율 10%, 공사로 인한 감소율 1%, 연평균 증가율 5%. 예상되는 검사건수 증가율 -6.0%
위험평가 최상 및 일반적인 경우는 허용 가능하지만 최악의 경우는 허용 범위를 벗어남
결정 ○ 더 이상 아무것도 하지 말 것
● 위험 처리 옵션을 고려할 것
○ 위험을 더 잘 이해하기 위해 추가 분석을 수행할 것
○ 기존의 통제 방법을 유지할 것
○ 목표를 재고할 것
위험처리 옵션 - 병원 경영진에 보고(이탈 환자를 줄이기 위한 방안 필요)
- 검체검사 활용도관리 위원회 활동을 통한 저활용 검사 줄이기
비고 만일 위에서 고려하지 않은 다른 여건의 불확실성으로 인해 최상의 경우보다 훨씬 높은 검사건수 증가율을 보일 경우에 대한 운영이나 전략 측면의 위험관리가 추가로 필요할 수도 있음
Lab Med Online 2021;11:93~100 https://doi.org/10.47429/lmo.2021.11.2.93
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